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Entrevista a Encarna Espuña sobre el Dolor Crónico

Entrevista a Encarna Espuña

Con motivo de la charla sobre dolor crónico que tendrá lugar el 2 de marzo, entrevistamos a Encarna Espuña. Encarna es fisioterapeuta especializada en dolor crónico; pero además es una entusiasmada de su profesión y de mejorar la calidad de vida de los demás. Encarna es una adelantada a su tiempo, una estudiosa avanzada en constante actualización.

Hola Encarna, la primera pregunta se la realizamos a todos los entrevistados. ¿Qué te llevo a ser fisioterapeuta?

Como a much@s de nosotr@s  el deseo de mejorar la calidad de vida de las personas y trabajar proactivamente por su bienestar. Desde bien niña sabía que mi futuro sería una carrera sanitaria; pensé en medicina o psicología acabé en fisioterapia, pero no fue la primera opción.

Desde que conocí las Neurociencias del dolor y la PNEI he vuelto a nacer profesionalmente

Cuéntanos un poco tu trayectoria profesional y académica.

Encarna Espuña
Encarna Espuña

Llevo más de 30 años como terapeuta manual primero como Espinóloga (título norteamericano)  y luego como fisioterapeuta,  he tenido sendas clínicas de terapia manual primero en Madrid más de 15 años y ahora en Valencia, en algún momento hasta las he simultaneado. Fui profesora asociada durante unos años en la facultad de fisioterapia de la universidad de Valencia. Llevo más de 20 años dirigiendo formaciones en el ámbito privado en terapia manual del raquis en mi propia clínica en el departamento de formación continuada para fisioterapeutas. Desde que conocí las Neurociencias, en concreto las neurociencias del dolor y la PsicoNeuroEndocrinoInmunología, ha sido como volver a nacer profesionalmente, he vuelto a entusiasmarme como si empezara una carrera profesional nueva.

En la fisioterapia solemos atender dolores agudos, dejando el dolor crónico en un segundo plano. La mayoría piensa que poco se puede hacer con el dolor crónico… ¿Cómo acabas especializándote en el dolor crónico?

Se calcula que 10 millones de españoles sufren dolor de forma repetida y entre el 40% y el 80% de las consultas médicas están relacionadas con el dolor. En la Comunidad Valenciana el 18,79 %, una de las más altas de España es la causa más frecuente por la que los pacientes acuden al centro médico. Este puede darse en la espalda, en las articulaciones, en la cabeza… El dolor crónico no oncológico,  es una realidad en nuestra sociedad con características epidémicas. Lo cual es una paradoja en lo que llamamos la sociedad del bienestar.

El dolor crónico puede curarse pero no como se cura el agudo

En su tratamiento, la figura del fisioterapeuta es clave. Para ello el fisioterapeuta debe actualizarse  constantemente, como los programas de los ordenadores; ello supone abandonar esa idea de que solo estamos para atender los dolores agudos y casi siempre alrededor de la fisioterapia deportiva, y convertirse en un verdadero “agente” sanitario, con un potencial enorme todavía por explotar, sobre todo en el ámbito donde más trabajo hay, que es el dolor y las afecciones crónicas.

¿Se puede curar el dolor crónico?

Sí, el dolor crónico puede curarse pero no como se cura el dolor agudo, que supone una actuación en los tejidos. El dolor en general es una producción cerebral y para curarlo hay que atender a toda la información que llega al cerebro, no solo la nociceptiva. Así, más allá de conseguir alivio hasta la siguiente sesión, se soluciona de una vez por todas.

Y me acabe especializando en dolor crónico porque estadísticamente es el ámbito donde más trabajo hay, y además donde las soluciones no estaban siendo eficaces a largo plazo, era ahí donde estaba el futuro, lo demás es anécdota.

El método SIRPA pone al fisioterapeuta  a la altura de intervención clínica de cualquier otro profesional sanitario

Tu abordaje del dolor crónico lo realizas desde el método SIRPA ¿De qué se trata?

El abordaje SIRPA rellana el “gap” que hay entre la investigación en Neurociencias del dolor y su aplicación clínica. Da una propuesta terapéutica basada en la evidencia que atiende a una necesidad sanitaria de características epidémicas que es el dolor crónico y pone al fisioterapeuta a la altura de intervención clínica de cualquier otro profesional sanitario como médicos y especialistas, cosa que ocurre en cualquier otra parte del mundo menos aquí.

Como sabemos, fuiste a Inglaterra a formarte con la desarrollada del método Georgie Oldfield. Háblanos de ella.

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Libro «Dolor Crónico: la clave para la tu recuperación».

Georgie es también como yo, una fisioterapeuta de largo recorrido tanto en la fisioterapia hospitalaria como en la privada, que se hacía preguntas al respecto de porque unos pacientes mejoraban y otros no, porque la clínica no se correspondía con las pruebas médicas. Y en esa búsqueda a las respuestas se encontró con quienes estaban empezando a dar soluciones a todo esto tanto  en el ámbito de la investigación como en la clínica, fundamentalmente en Estados Unidos, Australia y el propio Reino Unido. Todo esto se explica en el libro, así que os invito a leerlo y así no tengo que extenderme aquí tanto.

Has prologado y traducido en español el libro  “Dolor Crónico: La Clave de la recuperación” de Georgie Oldfield. De qué se trata el libro. ¿Es un libro para el fisioterapeuta o para el paciente?

Es un libro fantástico que le sirve al paciente y también al profesional ya que en cada tema que aborda da toda la bibliografía y la investigación en la que se basa el método, por lo que el profesional que tenga ganas de profundizar tiene las referencias para hacerlo.

El libro sobre dolor crónico sirve tanto al paciente como al profesional

Siempre abordamos la cuestión del intrusismo, viendo el componente emocional de la técnica ¿estaríamos en intrusión con los psicólogos?

 En este caso somos más pedagogos qué psicólogos. Cuando desde este abordaje tenemos en cuenta la mente, estamos hablando de lo que hay en ella: pensamientos, creencias, emociones… Estos contribuyen a que el sistema nervioso haga valoraciones de peligro y excesivamente protectoras cuando no es el caso. No entramos en resolver por decirlo así, la “historia” que hay detrás de todo esto. Aquí es donde toma sentido la transversalidad y actuación interdisciplinar; si se descubre una patología de la mente hay que derivarlo al profesional correspondiente, es decir, al psicólogo, aunque otras veces podría ser a atención primaria.

Quien venga a la charla va asomarse al futuro de la fisioterapia

Para terminar, el 2 de marzo estarás en Psoas Formación con una charla sobre el dolor crónico. ¿Podrías contarles a nuestros lectores de qué se trata la charla y qué va a aprender?

Quien venga a la charla va a asomarse al futuro de la fisioterapia; ya que estamos ante un cambio importante de modelos de trabajo, lo que se dice un cambio de paradigma, y como dice Patrick Wall los fisioterapeutas somos el “gigante dormido” que está despertando para contribuir a que esta plaga para el primer mundo, que es el dolor y las afecciones crónicas, pase a ser historia.

Para ello nos tenemos que actualizar constantemente, si no, corremos el peligro de no ser eficaces. Seguir pensando, por ejemplo, que la mente es una cosa y el cuerpo es otra es no estar actualizado; ya que las investigaciones en neurociencias nos hacen ver como nuestros pensamientos se convierten en impulsos nerviosos.

Con  este abordaje, el “paciente” deja de ser paciente para ser “agente”. Y este, con una información actualizada, un buen programa de recuperación pautado y el asesoramiento del fisioterapeuta, puede conseguir superar totalmente el dolor y ciertas afecciones crónicas.

Te recordamos que la charla sobre dolor crónico es gratuita y te puedes inscribir en nuestra web www.psoas.es. La charla es este viernes 2 de marzo a las 19.30. El lugar es en el Hotel Tryp Ciudad De Elche, nuestra sede habitual. ¡Te esperamos!

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Antonio Brotons


¡Hola! Soy Antonio responsable de Psoas Cursos Formación Fisioterapia www.psoas.es empresa dedicada a la formación continuada de profesionales de la salud, especialmente fisioterapeutas. Además ejerzo como fisioterapeuta por cuenta propia en consulta y a domicilio.

Soy fisioterapeuta diplomado desde el año 2005 y también diplomado en Ciencias Empresariales por la Universidad de Valencia (2011). También me gusta formarme constantemente; Soy Certificado en Osteopatia por la EOM y me gusta ser también alumno de algunos de los cursos que organizamos en Psoas Formación. También los cursos en el ámbito empresarial, charlas y ponencias son de mi interés.

Hablo castellano, inglés, valenciano y francés, ya que he pasado algunos años en Francia trabajando y realicé el último curso de empresariales en la ESCE de Paris.

Linkedin: https://www.linkedin.com/in/abrotons/



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